寶媽A問：我的寶寶兩個(gè)月7天，男，再二十多天了時(shí)候有一次白天睡覺受到了驚嚇，表現(xiàn)為雙手快速向上并懷抱狀，雙腳伸直，有時(shí)候眼睛會(huì)突然睜開，就會(huì)大哭感覺很緊張的樣子，有時(shí)候雙眼不會(huì)睜開又繼續(xù)，比較頻繁，滿月之后愛吵鬧，吃飽了也要哭，這兩天大便前會(huì)使勁哭，大便之后就不哭了，一直拉稀綠便。吃了一個(gè)多星期的媽咪愛。還是拉綠便。

　　鮑教授回答：寶寶在20天的時(shí)候，因受到驚嚇，表現(xiàn)出雙手快速向上并懷抱狀，雙腳伸直，這個(gè)是小寶寶下意識(shí)的自我保護(hù)，家長不必?fù)?dān)心。您提到寶寶之后，2個(gè)多月出現(xiàn)眼睛會(huì)突然睜開、大哭、緊張、吵鬧、吃飽后、便前仍然哭鬧，寶寶的這種情況要從兩個(gè)方面來解釋，一是小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，二是消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，這些都是生理性的，是正常的。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，表現(xiàn)出的以上的情況。待寶寶月齡稍大一些，神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)成熟后，就很少再會(huì)出現(xiàn)寶寶突然的緊張害怕了。另外，腸道發(fā)育不完善，表現(xiàn)出的寶寶哭鬧、緊張、雙腳伸直、吃飽后、便前仍然哭鬧，是因?yàn)樾律鷥耗c道發(fā)育不成熟，易產(chǎn)生生理性腸道不適的問題，如腸絞痛腸脹氣。多在寶寶4-6月齡后消失，不會(huì)影響寶寶生長發(fā)育，不用擔(dān)心。家長可以按照以下建議緩解不適：飛機(jī)抱，將寶寶面朝下放在你前臂上或者腿上，輕輕搖晃。給予腹部一定的壓力，寶寶會(huì)覺得舒服一點(diǎn)。

　　寶媽B問：我家是男寶寶剛3個(gè)月，從出生是母乳和奶粉混合喂養(yǎng)，50天以后就純奶粉喂養(yǎng)，就開始出現(xiàn)吐奶（最近一個(gè)月吐奶嚴(yán)重，還帶有噴射吐奶）；大便也是拉綠便（兒童醫(yī)院的醫(yī)生開了乳糖梅，最近加了乳糖梅吃了快一個(gè)半月了，大便部分變黃了），不知道寶寶是奶粉過敏還是什么原因？需要換成水解奶粉嗎？寶寶鼻子堵塞嚴(yán)重（現(xiàn)在每天給他鼻子噴藥吸，房間也開加濕器）也沒太大改變，有什么更好的辦法嗎？

　　鮑教授回答：首先寶寶吐奶是正常的現(xiàn)象，但是家長提到寶寶有噴射樣的吐奶是不正常的，不知道寶寶嘔吐物中是否有黃綠色或者褐色的物質(zhì)？寶寶精神狀態(tài)如何？有沒有嗜睡萎靡，反應(yīng)差的問題？目前建議先帶寶寶到醫(yī)院檢查一下，排除下病理性吐奶。關(guān)于寶寶綠便，一般奶粉喂養(yǎng)的寶寶，吃了鐵劑或是含鐵劑高的奶粉后，便便中有未吸收完全的鐵質(zhì)，大便呈綠色，這是正常的。另外，著涼和饑餓都可能會(huì)引起的綠便，只要寶寶每次排便的質(zhì)地為糊狀會(huì)膏狀便，就是正常的，家長不用擔(dān)心。綠便不是乳糖不耐受，不需要吃乳糖酶。一般的牛奶蛋白過敏寶寶會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間腹瀉、甚至大便帶血、濕疹、嘔吐，寶寶現(xiàn)在有持續(xù)嘔吐的癥狀，不能排除過敏，建議是經(jīng)醫(yī)生診斷明確后，遵醫(yī)囑根據(jù)寶寶的過敏程度，更換深度水解奶粉，或者氨基酸奶粉。寶寶鼻塞，目前來說，沒有立竿見影的辦法，家長可以用手電筒照一下鼻腔內(nèi)，看看是不是有大塊干硬的分泌物，可以使用生理鹽水噴鼻，刺激分泌物的排出。如果沒有分泌物，就是外界刺激引起的鼻粘膜水腫，可以采用體位緩解，比如寶寶是左側(cè)鼻腔堵塞，可以讓寶寶右側(cè)躺，右側(cè)堵塞就讓寶寶左側(cè)躺。另外，冷空氣是容易導(dǎo)致小寶寶鼻塞，最好保持家長恒溫狀態(tài)，24-26度之間為宜。濕度保持50%為宜。

　　寶媽C問：鮑醫(yī)生，您好！我家寶寶現(xiàn)在4個(gè)月26天是早產(chǎn)兒，糾正胎齡3個(gè)月11天，他最近一個(gè)月老是綠便，而且很臭，腥臭難聞。去醫(yī)院化驗(yàn)大便也好的，益生菌一直在吃。補(bǔ)鐵也在補(bǔ)的，還有就是吐奶，一天的圍兜要換好多，怎么辦？

　　鮑教授回答：寶寶在補(bǔ)鐵，排便中會(huì)有未吸收的鐵離子，就容易出現(xiàn)綠便是正常的。另外，純母乳喂養(yǎng)的話大便就酸，純奶粉的話就臭，如果寶寶是混合喂養(yǎng)的，大便就是酸臭味道，不用擔(dān)心的。吐奶是正�，F(xiàn)象，多是由于寶寶胃是水平形態(tài)，且胃容量小，胃腸道和口腔的肌肉控制功能不健全，當(dāng)食道、胃及腸發(fā)生了與正常蠕動(dòng)方向相反的逆蠕動(dòng)，再加上腹肌強(qiáng)烈的痙攣性收縮， 就會(huì)使胃內(nèi)的食物及胃液從口鼻端噴出即吐奶現(xiàn)象。除了生理原因也有外因，比如喂養(yǎng)姿勢(shì)不對(duì)，喂太多或者寶寶吃得太急都可能引起吐奶。如何護(hù)理？1、選擇正確的臥位，采取頭高腳低斜坡（15°—20°）側(cè)臥位， 可避免嘔吐物吸入而引起窒息，胃食管反流患兒可采取俯臥位，這樣能促進(jìn)胃的排空，降低反流的頻率，減少反流物的吸入，縮短哭鬧的時(shí)間。2、盡量鼓勵(lì)家長母乳喂養(yǎng)和少量多次喂奶，因母乳喂養(yǎng)兒胃排空功能的成熟較配方奶喂養(yǎng)兒早。3、寶寶吃完奶后，如果打嗝出現(xiàn)吐奶、溢奶現(xiàn)象，要及時(shí)幫寶寶拍嗝，讓他把吸進(jìn)的氣體排出來，比如家長抱著寶寶，在沙發(fā)上葛優(yōu)躺，用手輕拍寶寶后背。如果寶寶不打嗝，可以自立起寶寶讓他坐一會(huì)，然后將枕頭稍稍墊高，讓寶寶右側(cè)躺下，可以有效的增加胃部空氣排出的速度。4、減慢喂奶的速度，用奶瓶喂奶的，每喂 30—50ml 的配方奶就停頓幾分鐘，喂到一半的時(shí)候給寶寶輕輕拍一拍背，既有利于胃內(nèi)氣體的排出，又能減緩喂奶速度，另外選擇奶孔較小的奶嘴喂奶，也能增加寶寶吸允的力氣，延長喂奶時(shí)間。