不同時(shí)期,寶寶排便的次數(shù)、氣味、形狀、顏色均有所差異:
? 新生兒時(shí)期的便便:
剛生下來(lái)的寶寶,出生后6~12小時(shí)會(huì)拉出墨綠色胎便。胎便通常是沒(méi)有臭味、狀態(tài)黏稠、顏色接近墨綠色,主要由胎內(nèi)吞入的羊水和胎兒脫落的分泌物等組成。
胎便一般會(huì)在3-4天內(nèi)排完,待胎便排凈后,向正常大便過(guò)渡時(shí)的寶寶大便呈黃綠色。
提醒:如果寶寶是早產(chǎn)兒,排胎便的時(shí)間也許會(huì)有所推遲,這主要和早產(chǎn)兒腸蠕動(dòng)功能較差或?qū)殞氝M(jìn)食延遲有關(guān)。而盡早喂奶可以促進(jìn)胎便的排出。
早產(chǎn)兒胎便排出延遲是正常的,但若排出延遲超過(guò)24小時(shí),就要讓醫(yī)生看看,排除消化道畸形的可能了。
? 母乳喂養(yǎng)時(shí)的便便:
大便呈軟膏狀,大都為金黃色或黃色,偶爾呈淡綠色,均勻一致,可見(jiàn)到奶瓣,無(wú)明顯氣味或略有酸味。不過(guò),有時(shí)媽媽吃了某些食物后,寶寶的大便會(huì)變成綠色或褐色。
此外,由于母乳中含有豐富的寡糖,能夠充分地刺激腸胃蠕動(dòng),所以,大部分寶寶不會(huì)有硬便的情形。
提醒:母乳喂養(yǎng)的寶寶,大便次數(shù)較多,通常在新生兒時(shí)期每天2~5次,甚至?xí)幸惶炫疟?、8次的狀況,這叫做生理性腹瀉,屬于正,F(xiàn)象,到寶寶長(zhǎng)到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失。
只要寶寶精神及吃奶良好,體重增加正常,沒(méi)有排便困難、腹痛、脹氣的情形,父母就不必?fù)?dān)心。隨著寶寶的長(zhǎng)大,便便次數(shù)會(huì)逐漸減少,2~3個(gè)月的寶寶每天1~2次。
? 奶粉喂養(yǎng)時(shí)的便便:
大都為淡黃色或黃色,可見(jiàn)到奶瓣,無(wú)明顯氣味或略有臭味。偶爾也會(huì)呈淡綠色,大便比母乳喂養(yǎng)的寶寶干燥,質(zhì)地較硬,基本成形,為條狀。但相對(duì)成人來(lái)說(shuō)還是比較軟的。
奶粉喂養(yǎng)寶寶比母乳喂養(yǎng)寶寶的大便次數(shù)一般要少,通常一天1-4次。
提醒:喝配方奶的寶寶有時(shí)大便會(huì)黃中帶綠或青綠,這是因?yàn)榕浞侥惕F質(zhì)含量都很高,當(dāng)寶寶對(duì)奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時(shí),多余的鐵質(zhì)就會(huì)使大便帶綠色,這種情形是正常的。并不是老輩人說(shuō)的孩子大便呈綠色,就是受到驚嚇引起腸胃不適。
? 吃輔食時(shí)的便便:
一般寶寶從6個(gè)月就開(kāi)始添加輔食,隨著輔食數(shù)量和種類(lèi)的增多,大便逐漸成形,大都為黃色或者褐色,也可呈現(xiàn)出吃入的某種食物(胡蘿卜、南瓜)的顏色,可見(jiàn)到未消化的食物顆粒,有(氨)臭味。
輔食添加后的寶寶,大便次數(shù)不規(guī)律,可能是1天1次或1天3-4次。
如果寶寶吃較多的蔬菜、水果,便便就會(huì)比較松散。如果吃較多的魚(yú)、肉、奶、蛋類(lèi)等蛋白質(zhì)較高的食物,便便就會(huì)比較細(xì)密,也比較臭。
提醒:添加輔食后,大便的顏色會(huì)有所改變,往往會(huì)受到所吃輔食顏色的影響。比如吃胡蘿卜就會(huì)有胡蘿卜色的便便,吃綠葉菜就可能呈綠色。不過(guò),米粉等輔食不會(huì)影響便便的顏色。
02
如果寶寶的大便出現(xiàn)以下問(wèn)題,媽媽就要注意了,最好及時(shí)帶孩子去醫(yī)院。
? 蛋花湯樣
黃色,水分多、糞質(zhì)少,每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊。
4個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶便便水分本來(lái)就很多,媽媽很難判斷是否是蛋花湯樣大便。那就看寶寶的其它情況。如果食欲正常、體重增長(zhǎng)良好,那沒(méi)有問(wèn)題。如果是添加輔食后突然變成蛋花湯,那就要及時(shí)就醫(yī)。
? 豆腐渣樣
便便為黃綠色帶粘液的稀便,有時(shí)呈“豆腐渣”樣。
這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫(yī)院就診。
? 油性大便
糞便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動(dòng)。
這表示食物中脂肪過(guò)多,多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的嬰兒,需要適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等。
? 水便分離
糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數(shù)和量有所增多。
這是病態(tài)的表現(xiàn),多見(jiàn)于腸炎、秋季腹瀉等疾病。應(yīng)該立即帶寶寶到醫(yī)院就診,并應(yīng)注意寶寶用具的消毒。
? 大便有血
若是血絲附著在大便表面,可能是由于肛裂所致。
若大便中帶血絲,伴嚴(yán)重的哭鬧,甚至嘔吐,但沒(méi)有發(fā)熱,需要考慮腸套疊。
若大便中混有少量的血絲,沒(méi)有發(fā)熱或伴隨低熱,可能伴隨皮膚和呼吸道過(guò)敏癥狀,首先考慮食物過(guò)敏引起。
若是泡沫樣便或稀水樣便混有少量的血絲,沒(méi)有發(fā)熱或伴隨低熱,但伴有腹脹、腹痛、排氣等癥狀,且腹瀉已超過(guò)1周,考慮可能為繼發(fā)性乳糖酶缺乏。
以上這些情況都需要家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查確診。
? 黑色大便
寶寶服用了補(bǔ)鐵或含炭的藥片、胃病的藥物,或者食用過(guò)多的綠色蔬菜都可能導(dǎo)致大便變黑,這些都不用太擔(dān)心。