出生到生后1周
1、頭皮血腫:出生后第2天或第3天,有時會發(fā)現(xiàn)在嬰兒頭頂偏左或偏右有個腫包,觸摸時有暄乎乎的感覺,按壓也不至使嬰兒哭鬧,似乎無痛感,二三天后也沒什么變化。醫(yī)生會告訴你這是頭皮血腫,不需管它。
2、吐奶:出生后1-2天,有的嬰兒把開始吃進去的奶吐出來。此時,如果尚未排出胎便,可使人擔心是否腸道的某處發(fā)生了梗阻。但如果排出了胎便,腹部也無異常腫脹,嬰兒一般狀態(tài)良好,可耐心等待。
3、嘔吐物中帶血:出生后第二天或第三天,嬰兒吐奶,嘔吐物中夾有鮮紅的血絲,同時大便呈黑色,好象煮熟的紫菜一樣時(血液通過腸道時就總是變成這種顏色),這就是新生兒出血癥或者叫新生兒黑糞癥。這是由于嬰兒的血液不易凝固而引起的,與維生素K不足有關(guān)。近年來這種病迅速減少,這可能是為了預防,產(chǎn)科醫(yī)生讓母親在生產(chǎn)前服用維生素K的緣故。治療也是使用維生素K,幾天就可治愈,病程很普通。
4、唇裂與腭裂:當母親看到所生的嬰兒上唇裂開,肯定會大吃一驚。再仔細觀察,發(fā)現(xiàn)不僅是上唇,連口腔內(nèi)的部分上腭也有裂口時,母親幾乎就會絕望。此時,孩子的父親應沉得住氣,耐心安慰母親。如為單純唇裂,術(shù)后可幾乎不留瘢痕。腭裂在剛開始吃奶時可能費點勁,大多可恢復正常。應記住這兩種病僅靠1次手術(shù)是解決不了問題的,需進行多次才能完成。
5、痣:新生兒長痣形態(tài)各有不同,不同的痣有著不一樣的處理手段。
6、耳部畸形:先天性就沒有耳垂或外耳道,即使有,形狀亦有不同,稱為耳部的畸形。嬰兒出生后有時可發(fā)現(xiàn)耳部有畸形。此時,最要緊的是檢查一下外耳道是否存在,如兩側(cè)外耳道均不通,則聽不到聲音。若不盡早治療,恢復聽力,可變成聾啞,智力落后。
1周到半個月
1、臍部出血:臍帶脫落后出血,多發(fā)生在新生兒出生后6-10天,通常血量很小。臍帶殘端在第四五天脫落后,干燥一段時間的臍部,又逐漸開始有滲出,有時貼在臍部的紗布會滲出血來。從臍帶殘端脫落,到臍部完全變干燥所需要的時間有長有短,長者可達1個月左右。
2、黃疸不消退:普通嬰兒黃疸都是在出生后3-4天出現(xiàn),1周左右消退。出生半個月后,還有明顯黃疸時,母親就會很擔心了,會認為是不是膽管堵塞了,或是肝臟有問題了,而到兒科醫(yī)院那里診治?墒牵硇缘男律鷥狐S疸,也有很多持續(xù)1個半月左右才消退的情況。雖說半個月時黃疸還沒消退,也不會就得了書上寫的很嚴重的疾病,還是再等一段時間為好。只要嬰兒很健康地吃奶、很大聲地哭、不發(fā)熱、大便沒有變白,就沒有馬上去就醫(yī)的必要。即使是去就醫(yī),醫(yī)生也會說再等一段時間。
黃疸在只用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中比較明顯血液中膽黃素的量也很多,只要不是早產(chǎn)兒,就不會引起大腦的障礙。
新生兒黃疸有病理性和生理性的,生理性的無需做特殊的治療,可以自己消退;病理性的就需要查明原因做治療,以免引起嚴重的并發(fā)癥。
生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2-3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
3、吸氣時喉部發(fā)出聲音:出生后1周左右,有時會發(fā)現(xiàn)嬰兒吸氣時,喉部會發(fā)出“咝咝”的聲音?偸窃谖鼩鈺r發(fā)出這種聲音,母親就會著急了,擔心也許是喉部被什么東西阻塞了。但又不總是這樣,多是在嬰兒哭鬧時發(fā)出很大的聲音,安靜之后,就不明顯了?蘼暡粏。阅桃埠芎,也不發(fā)熱,去就醫(yī),醫(yī)生會說沒什么異常。這是因為喉部生來軟弱,吸氣時,喉頭的一部分變形、狹窄而發(fā)出的聲音。過一段時間,軟的部分逐漸變強時,這種聲音就會自然消失。
4、嬰兒口腔中的白色小斑點:出生1周左右嬰兒的哭鬧時,偶然會發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)側(cè)頰部、齒齦等地方沾有像奶渣一樣的白色東西。與奶渣不同的是,喂溫水也沖不掉。其實,這是一種霉菌(念珠菌)附著在口腔上?梢哉f,妊娠的母親中有20%在產(chǎn)道有霉菌生存,在分娩的時候,傳染給嬰兒。
半個月到1個月
1、嬰兒吐奶:出生15天后,男孩子經(jīng)常吐奶,開始的時候,認為是吃多了,吃完耐20分鐘左右,“呼”地吐出來。吃奶后馬上吐出來時,吐出來的呈牛奶狀;吃奶20分鐘之后吐出來時,吐出來的就是呈豆腐腦狀的東西了。
如果一邊吃奶一邊從嘴角流出來,可不必擔心。如果很多奶像噴水一樣“呼”地涌出來,就應該想到可能是不正常了。
2、嬰兒便秘:一直是每天排便2-3次的嬰兒,一過半個月,就變成了每日1次。到快1個月時,又變成了每日不到1次。持續(xù)下去,又變成2日1次或者3日1次。這時,母親開始擔心了。
在嬰兒時期,2天只排1次便的孩子,按這種規(guī)律逐漸長大,到上學時也不改變,而且非常健康;如果看到其兄弟也是這種類型,就會明白這是其家族的特性。每日排便五六次是個性,3日只排便1次也屬于個性。