C、見紅
分娩前24~48小時,從陰道排出少量血性粘液稱見紅。見紅可能持續(xù)幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經量,應及時去醫(yī)院與醫(yī)生或助產士聯系。
接生時做好哪些準備呢?①消毒外陰;②鋪無菌巾,以預防感染。除做好一般準備以外,若在家庭,還要準備切開和縫合的用品和藥布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把臍剪和2把血管鉗可煮沸消毒10分鐘;遇有急產可用酒精燃燒消毒。還要準備有塑料布、衛(wèi)生紙、臍帶卷等。
接生時當胎頭撥露較大時,注意保護會陰,常用方法是:接生者右肘支在產床上,會陰處墊以折疊之無菌巾或紗布墊,將右手大拇指與其余四指分開,用手掌上托,抵住會陰,左手持紗布輕壓胎頭,幫助俯屈,待枕骨從恥骨弓下露出時,叫產婦張口作短促呼吸,在宮縮間歇時讓產婦迸氣,左手則幫助胎頭上仰,使胎頭緩緩娩出。胎兒娩出后,用左手從胎兒鼻根向下擠抹,擠出鼻內粘液和羊水,以免吸入氣管。如發(fā)現臍帶繞頸一圈較松,可將臍帶順胎肩滑下,或自胎頭滑出;倘臍帶繞頸數圈或過緊,則用兩把血管鉗將任何一圈臍帶夾在要兩鉗間剪斷。再協(xié)助外旋轉(左枕前位時,枕向左轉;右枕前位時,枕向右轉),右手繼續(xù)保護會陰,左手輕輕將胎頭下壓,使胎兒前肩娩出,再托胎頭向上,使后肩娩出,隨后胎身、下肢相繼娩出。此時羊水亦隨之涌出。最后距臍輪約15厘米處,分別用兩把血管鉗夾住臍帶,在兩鉗之間剪斷。
最后是新生兒護理,保證不要堵塞氣管和保暖,新生兒娩出后立即進行評分,判斷有無窒室現象。自胎兒娩出至胎盤娩出,約5-15分鐘,一般不超過半小時。產后應在產房觀察2小時,注意宮縮情況,宮底高度,陰道出血量以及血壓,脈搏等。
正規(guī)醫(yī)院的設備、技術、經驗是保證母子平安的地方。一當出現分娩的征兆,就立即到醫(yī)院去,等待分娩。
分娩時由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。
宮縮痛主要在下腹部,有時也發(fā)生在兩股內側或脊柱上面。多數女性感覺到的宮縮痛與月經期痛性痙攣相似,只是更強烈些。
在胎兒即將出世時,由于會陰和外陰部的擴展,產婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。
尋找一個舒適的體位,在放松的狀態(tài)下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。^
分娩的高峰現已降臨,嬰兒即將出生。當胎兒的頭露出后因為首先能摸到他,并且不久以后又能擁抱他,所以這是十分令人興奮的。分娩后可能有一種明顯的輕松感受。然而,面對剛生下的嬰兒,你也可能覺得驚奇,流出歡樂的淚水,或者有一種極為親切的感受。
A、胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向后滑進少許。如出現這種情況不要泄氣,這完全是正常的。
B、當胎頭的頂部可以看見時,助產士將告訴你不要太用力,因為如果胎頭娩出太快,你會陰處的皮膚可能會撕裂,所以要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,你將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,你會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。
C、頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。
D、在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在你的腹部,這時嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點兒發(fā)青,皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋,會哭。如果嬰兒的呼吸正常,可以即刻抱住,并摟在懷中。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,并且如果必要時會給予氧氣。
E、胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。