什么是流產(chǎn)？

　　凡妊娠不足28周，胎兒體重不足1000克，而懷孕自然中止者稱為“流產(chǎn)”。發(fā)生于受孕12周以前者稱“早期流產(chǎn)”。發(fā)生于懷孕12至不足28周者稱為“晚期流產(chǎn)”。流產(chǎn)最常發(fā)生的時(shí)間是12周以前。

　　流產(chǎn)的原因

　　1.胚胎方面包括遺傳因素

　　由于父親方面的精子和母親方面的卵子本身的缺陷，導(dǎo)致胎兒染色體異常。

　　早期受外界因素影響，導(dǎo)致胎兒基因突變，而使胚胎不能正常發(fā)育，以致死亡。

　　胎盤(pán)絨毛異常，不能正常供應(yīng)胚胎營(yíng)養(yǎng)而致胚胎死亡。

　　2.母體方面包括內(nèi)分泌因素，孕媽咪卵巢黃體功能不足、高泌乳素血癥、甲狀腺疾病等。

　　解剖方面的因素，孕媽咪如果有子宮發(fā)育不良、畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮頸口松弛等問(wèn)題。

　　自身免疫方面的因素，如抗甲狀腺抗體、抗精子抗體等。

　　感染的因素，如孕期發(fā)生急性傳染病或染上各種病毒感染高燒等，毒素可通過(guò)胎盤(pán)使胎兒患病導(dǎo)致死亡。

　　母體自身疾病的因素，如患有某些全身性疾病或代謝性疾病等。

　　嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、手術(shù)、藥物、放射線、煙酒成癮、汞鉛等慢性中毒等。

　　7種流產(chǎn)應(yīng)對(duì)法

　　1.先兆流產(chǎn)

　　是較為常見(jiàn)的一種，及時(shí)就醫(yī)很必要。精彩推薦：經(jīng)期可以用熱水泡腳嗎

　　孕媽咪多以“妊娠后出現(xiàn)少量陰道出血、腰酸、陣發(fā)性下腹痛及下墜感”就診。

　　先兆流產(chǎn)的血來(lái)自子宮腔，呈鮮紅色，但有時(shí)因出血量少，在陰道內(nèi)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)變成棕褐色或暗紅色。

　　孕媽咪的早孕反應(yīng)仍存在，沒(méi)有陰道大量流水和妊娠物排出。

　　醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮口未幵，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。這祌情況下，如果曰超提示胚胎生長(zhǎng)良好，及時(shí)進(jìn)行安胎治療，仍有希望繼續(xù)妊娠。

　　應(yīng)對(duì)措施：注意休息，但不必絕對(duì)臥床，如有新鮮出血，提倡臥床休息。禁止性交，避免不必要的婦科檢査。注意陰道出血量和性質(zhì)，隨時(shí)觀察排出液中是否有組織物。

　　如下腹陣痛加劇，或有組織物排出或出血量增加，應(yīng)隨帶排出組織物去醫(yī)院就診。

　　醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況酌情使用對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜藥物、維生素E、黃體酮等。經(jīng)治療2周，癥狀不見(jiàn)緩解或反而加重者，提示胚胎發(fā)育異常，應(yīng)停止治療，讓其流產(chǎn)�；蜻M(jìn)行B超等相關(guān)檢査，決定胚胎的狀態(tài)，給以相應(yīng)處理，包括終止妊娠。

　　2.難免流產(chǎn)

　　如果在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上，孕媽咪的陰道出血量進(jìn)一步增多，腹痛進(jìn)一步加劇，或者出現(xiàn)陰道流液情況，那就有可能發(fā)生難免流產(chǎn)了。

　　醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸口擴(kuò)張，懷孕的胚胎組織或胎囊堵塞于子宮頸口內(nèi)，子宮的大小和停經(jīng)月份相似或略小，在這種情況下，很難繼續(xù)妊娠。

　　應(yīng)對(duì)措施：一旦確診為難免流產(chǎn)，不宜強(qiáng)行保胎，應(yīng)及早使胚胎及胎盤(pán)組織物完全排出，減少大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

　　早期流產(chǎn)應(yīng)及時(shí)刮宮，晩期流產(chǎn)因子宮較大，吸宮及刮宮有困難，可用催產(chǎn)素靜脈滴注，促使子宮收縮，當(dāng)胎兒及胎盤(pán)排出后檢査是否完全，必要時(shí)刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物。

　　3.不全流產(chǎn)

　　在就診的出血量較多的患者中，不全流產(chǎn)占多數(shù)。這時(shí)部分妊娠物巳經(jīng)排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)或者嵌頓在宮頸口處，影響子宮的收縮，導(dǎo)致持續(xù)或大量的出血甚至發(fā)生失血性休克，這是較為緊急的一種流產(chǎn)類型。