昨天有人在媽咪掌中寶中咨詢:我已經(jīng)胎停了兩次,我需要注意檢查什么呢?出現(xiàn)這種情況要引起重視,需要做足孕前準(zhǔn)備才能再次備孕。
有三次或三次以上的流產(chǎn)史稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)大多數(shù)是早期流產(chǎn),少數(shù)為晚期流產(chǎn)。大多數(shù)專家認(rèn)為連續(xù)發(fā)生兩次流產(chǎn)即應(yīng)引起重視并給予評(píng)估,其發(fā)生再次流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和三次是相近的。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因和偶發(fā)性流產(chǎn)基本一致,但各種原因所占的比例有所不同,如胚胎染色體異常的發(fā)生率會(huì)隨著流產(chǎn)次數(shù)增加而下降。早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)常見(jiàn)原因是胚胎染色體異常,免疫功能異常,黃體功能不全,甲狀腺功能低下等;晚期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因是子宮解剖異常,自身免疫異常,血栓前狀態(tài)等。
準(zhǔn)媽媽在再次備孕前,一定要引起高度重視,需要做個(gè)全面的檢查。具體包括:
1)全面了解個(gè)人病史,家族高血壓,糖尿病史和遺傳病史,以往妊娠生育史,個(gè)人的身高體重血型等。
2)夫妻外周血染色體檢查,排除遺傳因素。
3)B超,宮腔鏡,或者子宮輸卵管造影排除女方生殖器官解剖異常。
4)感染因素。如TORCH包括弓形蟲,乙肝病毒,HIV病毒,梅毒螺旋體,風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒。
5)空腹胰島素,血糖,排除潛在糖尿病傾向。
6)甲狀腺功能,甲狀腺自身抗體,排除甲功異常。
7)生殖內(nèi)分泌激素的測(cè)定,排除內(nèi)分泌疾病。
8)各種自身抗體的存在與否。
9)血凝狀況檢測(cè)。
10)丈夫精液檢查,排除男方因素。
需要指出,多囊卵巢綜合癥,子宮內(nèi)膜異位癥,代謝紊亂綜合癥,子宮內(nèi)膜異位癥是影響胚胎發(fā)育的重要因素,應(yīng)在懷孕前給予充分的調(diào)整和治療。