臨產(chǎn)前的心理調(diào)節(jié)
新入院的孕婦,尤其是初次來(lái)院住院的臨產(chǎn)婦,因?qū)︶t(yī)院環(huán)境陌生及害怕難產(chǎn)等, 而產(chǎn)生孤獨(dú)、陌生和恐慌心理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熱情接待,耐心做好思想工作,細(xì)心講解待產(chǎn)與分娩的有關(guān)知識(shí),使其對(duì)產(chǎn)程有所了解,講明分娩是正常的生理現(xiàn)象。對(duì)恐懼心理,應(yīng)以親切的語(yǔ)言、溫和的態(tài)度、耐心地解釋,以真正同情心去安慰他們。讓其有依托的感覺(jué),充分的思想準(zhǔn)備,對(duì)分娩全過(guò)程心中有數(shù),情緒穩(wěn)定,增強(qiáng)對(duì)分娩的信心。經(jīng)耐心指導(dǎo)產(chǎn)婦消除陌生、恐懼心理而順利進(jìn)入產(chǎn)程者2490例,有效率為66.9%。
進(jìn)入產(chǎn)程后,產(chǎn)婦擔(dān)心不能承受宮縮痛,怕剖腹產(chǎn),而產(chǎn)生緊張和焦慮不安的心理。醫(yī)務(wù)人員要告訴她們正常情況下分娩的時(shí)間,消除其對(duì)分娩的憂慮和產(chǎn)痛的恐懼。宮縮不強(qiáng)應(yīng)留在病房,避免待產(chǎn)婦之間的相互影響和惡性刺激。并鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)高熱量、高維生素易消化食物。使機(jī)體有足夠能量,縮短產(chǎn)程,減輕痛苦。對(duì)宮口開大小于3厘米的產(chǎn)婦,夜間宮縮不強(qiáng),應(yīng)盡力勸其入睡,使之在分娩時(shí)保持旺盛的體力,減少出血,經(jīng)細(xì)心指導(dǎo),順利渡過(guò)分娩期的產(chǎn)婦有3546例,有效率為95.3%。
少數(shù)產(chǎn)婦對(duì)宮縮引起的陣發(fā)性腹痛耐受性特別差,易造成極度疲勞,上腹脹氣,宮縮無(wú)力,影響產(chǎn)程進(jìn)展,甚至引起難產(chǎn),胎兒宮內(nèi)窘迫等不良后果時(shí)應(yīng)耐心解釋,宮縮痛是正常的生理現(xiàn)象。助產(chǎn)人員通過(guò)談心、喂水、喂飯,可使其產(chǎn)生信任感和安全感,使其分散注意力,減輕痛苦。宮縮時(shí)囑其配合呼吸,并幫助其按摩腹部,宮縮間歇期閉目休息。經(jīng)上述指導(dǎo)和護(hù)理,有96%的產(chǎn)婦安全渡過(guò)分娩期,4%產(chǎn)婦有不愿自然分娩后經(jīng)醫(yī)務(wù)人員耐心疏導(dǎo)又自愿分娩?傆行蕿10%。
據(jù)調(diào)查顯示,有98%的孕婦在妊娠晚期會(huì)產(chǎn)生焦慮心理,有些人善于調(diào)節(jié)自己的情緒,會(huì)使焦慮心理減輕,有些人不善于調(diào)節(jié),心理焦慮越來(lái)越重,造成這種心理問(wèn)題有多種原因:
1、城市女性大多是初產(chǎn)婦,缺乏對(duì)生產(chǎn)的直接體驗(yàn)。從電視,報(bào)刊等媒體上又耳聞目睹了許多他人生產(chǎn)的痛苦經(jīng)歷,考慮到自己也將經(jīng)歷此過(guò)程,心中不免焦慮。
2、怕孩子畸形。雖然做過(guò)多次檢查,但檢查畢竟是通過(guò)機(jī)器和各種化驗(yàn),有些胎兒存在健康問(wèn)題不能查出,產(chǎn)婦對(duì)此焦慮,怕生個(gè)不健康的寶寶。
3、對(duì)胎兒性別的憂慮。城市人對(duì)生男生女大多能正確看待。但在人的潛意識(shí)里仍有某種對(duì)胎兒性別的好惡,或家人對(duì)生男生女比較在意。不知胎兒性別,心中不免打鼓。
4、患有妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等產(chǎn)前并發(fā)癥的產(chǎn)婦,由于自身健康存在問(wèn)題,同時(shí)也怕殃及胎兒,因此也易焦慮。
5、由于到孕晚期各種不適癥狀加重,如出現(xiàn)皮膚瘙癢,腹壁皮膚緊繃,水腫等不適,使心中煩躁,易焦慮。
6、由于行動(dòng)不便,整日閉門在家,注意力集中到種種消極因素上,加重焦慮。
7、擔(dān)心孩子出生后,自己的職業(yè)受到影響或家庭經(jīng)濟(jì)壓力加大,而產(chǎn)生焦慮。
孕婦產(chǎn)前焦慮緩解方法
了解生育知識(shí)。要明確分娩是一種自然的生理現(xiàn)象。如果從臨產(chǎn)開始就心中有數(shù),泰然處之,疼痛就不會(huì)那么嚴(yán)重了。還可以多看看親子類的網(wǎng)站和論壇,和一些媽媽們交流,討教一些經(jīng)驗(yàn)。
定期產(chǎn)檢。只要進(jìn)行正常的產(chǎn)前檢查,醫(yī)院可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提前干預(yù)。自我觀察和監(jiān)測(cè)也很重要,了解每天的胎動(dòng)是否規(guī)律,有沒(méi)有頭暈、氣喘等不適癥狀。
相信醫(yī)學(xué)技術(shù)。如今在醫(yī)院分娩的安全性已經(jīng)大大提高,應(yīng)該放心待產(chǎn)。與醫(yī)師保持密切聯(lián)系,有問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)教,保持良好情緒。
轉(zhuǎn)移注意力。做些有利健康的活動(dòng),如編織、繪畫、唱歌、散步。不要閉門在家,把注意力集中到對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂上。
家人多疏導(dǎo)。出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮癥狀時(shí),多與家人溝通交流,及時(shí)分享自己的情緒狀態(tài),告知家人自己出現(xiàn)的情緒障礙,家人也可及時(shí)給予疏導(dǎo),幫其慢慢消除緊張焦慮的心理。丈夫要理解妻子情緒上的波動(dòng),耐心傾聽妻子訴說(shuō),給予妻子鼓勵(lì)和安慰,打消其心中顧慮。