一、羊水太少,堅持順產(chǎn)也沒用
孕婦羊水過少一般發(fā)生在懷孕后期,分娩期羊水過少,可導(dǎo)致宮縮時胎兒臍帶受壓,胎兒宮內(nèi)窘迫或新生兒窒息發(fā)生率也明顯增加。因此,羊水過少的孕媽即使堅持順產(chǎn)也是沒用的。Alina就是一個很好的例子。
Alin從開始懷孕開始,就一直堅定地要順產(chǎn)把寶寶生出來。臨近預(yù)產(chǎn)期了,Alin前前后后出入醫(yī)院產(chǎn)檢,醫(yī)生勸誡她由于羊水太少,準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)。Alin自以為自己的意志力足夠堅定,意志力也很強,執(zhí)意要順產(chǎn)。在產(chǎn)房苦苦掙扎了10個多小時,歷經(jīng)了撕心裂肺的劇痛,還是沒有將孩子生出來。為了孩子的生命安全著想,Alin最終屈服選擇了剖腹產(chǎn)。產(chǎn)時忍受了比別的準(zhǔn)媽咪更劇烈的疼痛,產(chǎn)后還要比別人多住4天的醫(yī)院。為了順產(chǎn)的Alin,真的是付出了沉重的代價。
二、多種因素,造成羊水偏少
小薇從開始懷孕一直都很講究,還特意買了懷孕方面的書籍來看,生活方面一直都很循規(guī)蹈矩,臨產(chǎn)前去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生卻告訴她,由于羊水偏少,不適合順產(chǎn),她對此表示疑惑不解。自己羊水為什么會少呢?其實,這也是困擾大多數(shù)媽咪的問題。
1、過期妊娠時
按平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周,稱為過期妊娠。此時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少。也有人認(rèn)為過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過少。由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%~30%。
2、胎兒畸形
如果準(zhǔn)媽咪是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,很可能寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。
3、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現(xiàn)。不過,在臨近生產(chǎn)時會更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時,也可能會發(fā)現(xiàn)。
4、胎盤問題
如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
5、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現(xiàn)羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。
6、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
三、羊水少,要給予羊水灌注。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕媽有早產(chǎn)破水的情況時,必須檢測是能夠繼續(xù)安胎,還是感染已相當(dāng)嚴(yán)重必須及早生產(chǎn);當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胎兒異常的情形時,必須確定是胎內(nèi)治療還是提早生產(chǎn),或是足月生產(chǎn)再治療等等。
假如羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因為這已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。
此外,長期羊水過少也會使胎兒受壓迫,產(chǎn)生面部畸形或手腳姿勢不正確,因此必要時還應(yīng)該給予羊水灌注,增加羊水量。