方法3
當(dāng)胎膜破裂時(shí),應(yīng)立即聽胎寶寶的心音。如果心音變慢,并且2—3次聽診每分鐘都在100次左右,當(dāng)即把床頭搖低,床尾搖高,好讓胎寶寶的身體離開壓迫臍帶的位置。同時(shí)吸氧并從陰道內(nèi)將先露部往上推,使它勿壓迫臍帶,然后趕快進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
危情三 胎膜早破(早破水)
危情真相
胎膜在臨產(chǎn)之前發(fā)生破裂稱為早破水,這是分娩時(shí)十分常見的一種并發(fā)癥。通常是由于胎位不正、骨盆狹窄、胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱、羊水過多所致,但當(dāng)子宮頸口發(fā)生病變,如多次做人工流產(chǎn)使子宮頸重度裂傷、形成疤痕,可使羊膜腔內(nèi)壓力不均勻,致使胎膜早破;除此,在孕末期依舊進(jìn)行性生活,引起子宮內(nèi)感染,特別是精液內(nèi)的前列腺素,誘發(fā)了子宮發(fā)生收縮,從而改變了羊膜腔內(nèi)的壓力造成早破水;另外,劇烈的咳嗽、突然大笑或大怒、做較重的體力工作、外力沖擊腹部、摔倒等,都可使腹腔內(nèi)的壓力驟然升高,壓迫胎膜,遭到破裂。
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
孕媽媽可突然感到有水從陰道內(nèi)流出,時(shí)多時(shí)少,連續(xù)不斷地往外流。如果胎膜破口較小,或破裂的地方較高時(shí),則羊水的流出量少,如果從陰道內(nèi)往上推動(dòng)先露時(shí)有羊水流出,即可確定是胎膜早破;反之,推動(dòng)先露部但并不見流液增多,往往可能是尿失禁。胎膜早破對母子二人都有危險(xiǎn),必須趕快去就醫(yī)。
不良結(jié)局
胎膜是胎寶寶的保護(hù)膜,一旦破裂便失去了保護(hù)作用。首先,細(xì)菌可沿著陰道上行進(jìn)入羊膜腔內(nèi)感染胎寶寶,使胎寶寶發(fā)生缺氧;其次,細(xì)菌也可經(jīng)胎盤進(jìn)入母體血液循環(huán),引起菌血癥、敗血癥,還會(huì)增長產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染和羊水栓塞的機(jī)會(huì),使媽媽生命受到威脅,除此,羊水外流致使子宮變小,刺激子宮發(fā)生收縮,如果此時(shí)尚不足月,就會(huì)引發(fā)胎寶寶早產(chǎn),由于器官功能不全,因此生活能力差,對胎寶寶生存很不利;另外,還可造成嚴(yán)重威脅胎寶寶生命的臍帶脫垂。
化險(xiǎn)為夷法
方法1
孕媽媽也一定要在孕期定時(shí)做產(chǎn)前檢查,一般在懷孕5—7個(gè)月間,每個(gè)月去做一次檢查;懷孕7—9個(gè)月,每半個(gè)月去做一次檢查;懷孕9個(gè)月以上時(shí),每周去做一次檢查,有特殊情況隨時(shí)去就診。
方法2
不要去做劇烈的活動(dòng),不要再提重物,也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。
方法3
在懷孕的末期3個(gè)月,一定要減少性生活,尤其是最后的1個(gè)月,切記性生活是禁止的。
方法4
一旦破水,不管是否到預(yù)產(chǎn)期,有沒有子宮收縮,都應(yīng)立即去醫(yī)院就診。為了預(yù)防胎寶寶的臍帶脫出,破水后應(yīng)立即抬高臀部躺下,外陰墊上一片衛(wèi)生棉,不可再入浴,就是趕往醫(yī)院的途中也需采取躺臥姿勢。
方法5
胎寶寶尚未足月時(shí)發(fā)生破水,可先觀察。懷孕28—32周時(shí),應(yīng)力爭保胎治療,以維持到懷孕32周或以后分娩,懷孕33—35周時(shí),特別是33—34周時(shí),則應(yīng)在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時(shí),如果沒有感染可期待至35周,以明顯降低胎寶寶發(fā)生不測。
方法6
如果胎寶寶發(fā)生宮內(nèi)感染、缺氧窘迫時(shí),應(yīng)緊急做剖腹產(chǎn)手術(shù),盡快讓胎寶寶出世。
危情四 胎寶寶在媽媽子宮內(nèi)窒息
正常情況下,通過子宮胎盤的循環(huán),媽媽把吸進(jìn)的氧氣輸送給胎寶寶,同時(shí)再把胎寶寶代謝出的二氧化碳帶到身體外。
然而,媽媽在即將分娩或在分娩過程中,時(shí)常會(huì)由于多種原由而導(dǎo)致胎盤功能發(fā)生異常,從而嚴(yán)重地影響了胎寶寶與母體的氣體交換,使胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)因?yàn)槿毖醵l(fā)生窒息。
危情真相
真相1 胎盤發(fā)生了病變,如胎盤出現(xiàn)早剝、前置胎盤;媽媽患上妊娠高血壓癥、糖尿病、腎炎;過了預(yù)產(chǎn)期胎寶寶遲遲不出生及媽媽與胎寶寶血型不合等,都可使子宮向胎盤輸送的血流量減少,胎盤功能因此而受到損傷,從而影響給胎寶寶的供血量,使胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)因缺氧而發(fā)生窒息。
真相2 在分娩時(shí)刻,胎寶寶的臍帶發(fā)生脫垂、打結(jié)、纏繞或臍帶過短;或媽媽的子宮收縮過頻、過強(qiáng),甚至發(fā)生痙攣,使胎盤血管受擠,胎盤血液循環(huán)不能通常運(yùn)行,造成胎寶寶在宮內(nèi)缺氧。
真相3 媽媽對分娩充滿恐懼感而使精神過度緊張,或因胎寶寶長的太大或胎位不正等,都可使產(chǎn)程延長,導(dǎo)致胎寶寶的頭部受壓時(shí)間過于長久,大腦受到損傷。
真相4 媽媽患心臟病、急性傳染病、貧血等,也可使血液中的氧含量減少,由此影響對胎寶寶的氧氣供給。
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
表現(xiàn)1 最令人擔(dān)憂的表現(xiàn)是胎寶寶的心音不正常了!本來胎寶寶的心臟跳動(dòng)應(yīng)該是每分鐘120—160次,而在缺氧時(shí),心跳突然先變快,大約變成每分鐘跳160次,這是由于胎血中氧含量不足而二氧化碳過多引起的一種神經(jīng)反饋性調(diào)節(jié),但這種調(diào)節(jié)是有限度的,超過限度時(shí),心跳會(huì)逐漸變慢至110—120次,同時(shí)心跳的強(qiáng)度也由強(qiáng)變?nèi)。?dāng)心跳每分鐘少于100次時(shí),胎寶寶的生命就岌岌可危了。