分娩期用藥原則
1、分娩應(yīng)是生理過程,盡量減少不必要的干預(yù)。如用催產(chǎn)素催產(chǎn),常規(guī)靜脈滴注等。
2、推薦非藥物性分娩鎮(zhèn)痛,減少麻醉、鎮(zhèn)痛劑對(duì)胎兒影響。
3、掌握好用藥時(shí)間及劑量,以減少對(duì)新生兒的影響。
如鎮(zhèn)痛劑杜冷丁、嗎啡、安定等應(yīng)避免新生兒在血藥濃度高時(shí)娩出,以免新生兒呼吸抑制,許多藥物常量使用時(shí)無害,但過量使用可有副作用如宮縮劑、鎮(zhèn)靜麻醉劑。
4、分娩期用藥要考慮新生兒近遠(yuǎn)期影響,如氨基糖甙類抗生素可影響新生兒聽神經(jīng)及前庭功能,喹諾酮類可影響軟骨發(fā)育,氯霉素可抑制骨髓,致灰嬰綜合征,磺胺類可致血小板減少,溶血性貧血。
大劑量縮宮素、雙氫克尿塞、VitK可致新生兒黃疸。母親使用過敏麻醉劑反應(yīng)或中毒時(shí)可致胎兒、新生兒缺氧。