現(xiàn)在很多準(zhǔn)媽媽摒棄了人類最自然的分娩方式,轉(zhuǎn)而去選擇剖宮產(chǎn),除了準(zhǔn)媽媽們擔(dān)心分娩時(shí)的陣痛之外,害怕在分娩時(shí)作會(huì)陰側(cè)切也是很重要的原因之一。在我國(guó)超過92%的順產(chǎn)媽媽們被實(shí)施了會(huì)陰側(cè)切,那么是否每個(gè)準(zhǔn)媽媽都必需要經(jīng)受會(huì)陰側(cè)切呢?會(huì)陰側(cè)切真的那么可怕嗎?
為什么要順產(chǎn)側(cè)切呢?
因?yàn)榇蠖鄶?shù)準(zhǔn)媽媽都是第一次經(jīng)歷分娩,會(huì)陰比較緊,會(huì)陰、陰道口的伸展性也相對(duì)較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會(huì)發(fā)生會(huì)陰的深度裂傷,有些甚至還會(huì)影響到產(chǎn)后的排尿排便。在這種情況下,做一個(gè)簡(jiǎn)單的會(huì)陰側(cè)切就能很大程度上減少準(zhǔn)媽媽及新生兒的損傷。
而施行了會(huì)陰側(cè)切的準(zhǔn)媽媽,由于分娩時(shí)陰道口承受著巨大的張力,會(huì)陰側(cè)切則是將這種力量集中在會(huì)陰側(cè)切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會(huì)再發(fā)生第二處裂傷。而且側(cè)切的傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合后的切口愈合和外觀都要優(yōu)于自行裂傷后所造成的不規(guī)則傷口的縫合。
由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對(duì)產(chǎn)道的擴(kuò)張,一定程度上保護(hù)了陰道的彈性。有文獻(xiàn)報(bào)道,會(huì)陰側(cè)切還可以很大程度上避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。對(duì)于胎兒來說,會(huì)陰側(cè)切可以縮短其娩出的時(shí)間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時(shí)間,可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。
我要順產(chǎn)不要側(cè)切行不行?
既然會(huì)陰側(cè)切有那么多好處,是不是所有順產(chǎn)的產(chǎn)婦都一律要做會(huì)陰側(cè)切呢?其實(shí)也并不盡然,下面我們羅列了一些情況,當(dāng)準(zhǔn)媽媽有以下情況時(shí)我們才會(huì)建議她們做會(huì)陰側(cè)切:
1、有些準(zhǔn)媽媽的會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況,估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會(huì)發(fā)生會(huì)陰部嚴(yán)重的撕裂,會(huì)陰側(cè)切勢(shì)在必行。
2、對(duì)于35歲以上的高齡準(zhǔn)媽媽,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對(duì)母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí),就要做會(huì)陰切開術(shù)了,利于胎兒娩出。
3、有高度近視眼的準(zhǔn)媽媽,為避免第二產(chǎn)程過長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離,也應(yīng)及時(shí)行會(huì)陰側(cè)切。
4、還有些準(zhǔn)媽媽先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現(xiàn)胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不規(guī)律,且羊水混濁或混有胎便時(shí),也是給我們做會(huì)陰側(cè)切的一個(gè)訊號(hào)。
5、當(dāng)胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會(huì)陰難以娩出時(shí),也是會(huì)陰側(cè)切的指征。
6、不足37周早產(chǎn)的寶寶往往不能耐受陰道過長(zhǎng)時(shí)間的擠壓,他們需要會(huì)陰側(cè)切來幫助他們及早離開陰道這個(gè)環(huán)境。
7、當(dāng)由于各種原因需借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí),會(huì)陰側(cè)切能夠提供一個(gè)更為寬敞的陰道環(huán)境,便于操作能順利完成。
側(cè)切會(huì)影響我跟老公愛愛嗎?
除了懼怕疼痛外,擔(dān)心會(huì)陰側(cè)切會(huì)影響到以后的性生活,也是許多準(zhǔn)媽媽拒絕會(huì)陰側(cè)切的原因之一。實(shí)踐表明,做過會(huì)陰側(cè)切手術(shù)的準(zhǔn)媽媽,在產(chǎn)后性生活并不會(huì)受到影響。
正常情況下,準(zhǔn)媽媽的會(huì)陰側(cè)切后,陰道和會(huì)陰部都能在一周內(nèi)愈合,再經(jīng)過一段時(shí)間就可以完全恢復(fù)正常,陰道仍然保持了良好的彈性,對(duì)日后性生活毫無影響。相反,如果裂傷的傷口亂七八糟,愈合不良疤痕互相交錯(cuò)牽扯以后,就很有可能發(fā)生性交疼痛的狀況。
順產(chǎn)側(cè)切傷口縫合通常應(yīng)該在產(chǎn)后3~4周愈合;如果到時(shí)候沒有愈合,或是你仍感覺不適,就需要去醫(yī)院尋求幫助。在最初幾次性生活中,最好使用潤(rùn)滑劑,并嘗試不同體位,找到你認(rèn)為舒適的姿勢(shì)。
要記住,如果你感覺疼痛,或許沒有“性”趣,這并不是你的錯(cuò)。對(duì)很多準(zhǔn)媽媽來說,分娩后的幾周甚至幾個(gè)月中,她們與新生寶寶的身體接觸,包括母乳喂養(yǎng),相當(dāng)?shù)拿芮校蚨疾幌胍陨睢?/p>
側(cè)切后我會(huì)尿失禁嗎?
對(duì)于選擇自然分娩的產(chǎn)婦來說,都會(huì)有“會(huì)陰側(cè)切”擔(dān)憂的,對(duì)順產(chǎn)感到恐懼,會(huì)陰側(cè)切后會(huì)尿失禁嗎?
還有些準(zhǔn)媽媽們懷疑產(chǎn)后尿失禁與會(huì)陰側(cè)切有關(guān),專家指出,無論分娩時(shí)會(huì)陰是否切開,寶寶同樣都會(huì)經(jīng)過產(chǎn)道。影響產(chǎn)后尿失禁的原因其實(shí)與準(zhǔn)媽媽的骨盆大小、寶寶大小、產(chǎn)程快慢等因素有關(guān)。
如果分娩過程長(zhǎng),寶寶待在產(chǎn)道的時(shí)間久,陰道被撐開的時(shí)間也久,就比較容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生,這和會(huì)陰切開與否沒有絕對(duì)關(guān)系。相反,會(huì)陰側(cè)切可以減少產(chǎn)程的時(shí)間,也就能降低產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生率。
因此,分娩后準(zhǔn)媽媽們一定要重視身體恢復(fù)情況的,做好護(hù)理工作。每天喝足2000ml水,養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。 如廁、洗完澡后,用面紙輕拍會(huì)陰部,保持傷口的干燥與清潔,但不要用力揉搓會(huì)陰傷口。產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi),不要提舉重物,也不要做任何耗費(fèi)體力的家事和運(yùn)動(dòng)。